Orlistat – Xenical, Alli Liečivá látka orlistat je už na trhu s liekmi na chudnutie stálicou. V Európskej únii sa začala oficiálne používať už v roku 1998. Vtedy bol ako prvý registrovaný liek Xenical. Ten sa používa dodnes a na jeho užívanie je potrebný lekársky predpis. Orlistat ale nájdeme aj v liečivom prípravku Alli, ktorý sa k svojmu staršiemu bratovi pripojil v roku 2007. Mladší brat s nižšou dávkou orlistatu sa dá kúpiť a užívať aj bez predpisu lekára.
Ako funguje orlistat?
Cieľom orlistatu je zabrániť úplnému stráveniu tuku z potravy. Nestrávený tuk sa totiž nedokáže vstrebať z tráviaceho systému do krvi a nemôže sa tak premeniť na energiu. Týmto mechanizmom orlistat znižuje príjem kalórií zo stravy.
Jeho pozornosť sa konkrétne zameriava na žalúdočnú a pankreatickú lipázu. Ide o enzýmy, ktoré v žalúdku a tenkom čreve štiepia tuky na glycerol a mastné kyseliny. Orlistat brzdí ich činnosť, a tak niektoré tuky nemôžu byť rozštiepené, ale namiesto toho sú vylúčené stolicou von z tela.
Je orlistat účinný?
Orlistat sa pýši celkom slušnými výsledkami. Uvádza sa, že ak užívame odporúčanú dávku pred jedlom, dokáže z tohto jedla znížiť vstrebanie tuku o zhruba 30 %. Predstavte si, že obed obsahuje 40 g tuku. Ak si predtým, než sa doňho pustíme, dáme orlistat, môžeme zabrániť vstrebaniu cca 12 g tuku (30 % z 40 g). Keďže 1 g tuku má 9 kcal, celkovo nám tento liek môže znížiť kalorickú hodnotu obeda o 108 kcal. Samozrejme, platí to len vtedy, keď jedlo obsahuje tuk. Aj preto je určený pre ľudí, ktorých problémom je vysoký obsah tuku v jedálničku.
Má orlistat vedľajšie účinky?
Hoci efekt orlistatu vyzerá byť na prvý pohľad rozprávkový, v skutočnosti sa ani on nezaobíde bez vedľajších účinkov. Najčastejšie ide o tráviace problémy, pretože nestrávený tuk môže spôsobovať hnačku, plynatosť či dokonca únik stolice. Objavujú sa aj bolesti brucha alebo plynatosť. Pri jeho užívaní treba myslieť aj na to, že môže znížiť vstrebávanie vitamínov rozpustných v tuku (A, D, E, K).
Ako sa užíva orlistat?
Používajte orlistat presne podľa pokynov na štítku alebo podľa pokynov lekára. Nepoužívajte vo väčších alebo menších množstvách alebo dlhšie, ako je odporúčané.
Nikdy nezdieľajte orlistat s inou osobou, najmä s osobou s anamnézou porúch príjmu potravy.
Orlistat sa zvyčajne užíva 3-krát denne s každým hlavným jedlom, ktoré obsahuje nejaký tuk (nie viac ako 30 % kalórií z tohto jedla). Liek môžete užiť s jedlom alebo do 1 hodiny po jedle.
Ak vynecháte jedlo alebo zjete jedlo, ktoré neobsahuje žiadny tuk, vynechajte dávku tohto lieku.
Obsah tuku vo vašej dennej strave by nemal byť väčší ako 30 % vášho celkového denného kalorického príjmu. Napríklad, ak zjete 1200 kalórií denne, viac ako 360 z týchto kalórií by bolo vo forme tuku.
Prečítajte si štítok všetkých potravín, ktoré konzumujete, a venujte zvláštnu pozornosť počtu porcií na nádobu. Váš lekár, výživový poradca alebo dietológ vám môže pomôcť vytvoriť plán zdravého stravovania.
Orlistat je len súčasťou kompletného liečebného programu, ktorý zahŕňa aj diétu a cvičenie. Váš denný príjem tukov, bielkovín a sacharidov by mal byť rovnomerne rozdelený do všetkých denných jedál. Veľmi pozorne dodržiavajte svoju stravu, lieky a cvičebné postupy.
Orlistat môže vášmu telu sťažiť vstrebávanie určitých vitamínov a možno budete musieť počas užívania tohto lieku užívať vitamínový a minerálny doplnok. Postupujte podľa pokynov lekára o type doplnku, ktorý sa má použiť. Doplnok užite pred spaním alebo aspoň 2 hodiny pred alebo po užití orlistatu.
Skladujte pri izbovej teplote mimo dosahu vlhkosti, tepla a svetla. Fľašu uchovávajte tesne uzavretú. Po uplynutí dátumu exspirácie na štítku lieku zlikvidujte všetok nepoužitý orlistat.
Čo sa stane, ak vynechám dávku?
Užite vynechanú dávku hneď, ako si spomeniete, ale nie viac ako 1 hodinu po jedle. Ak od vášho posledného jedla uplynula viac ako hodina, vynechajte vynechanú dávku a užite liek v najbližšom pravidelnom plánovanom čase. Neužívajte ďalšie lieky, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Čoho sa vyvarovať
Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tuku, inak by ste mohli mať nepríjemné vedľajšie účinky na žalúdok alebo črevá.
Ak užívate aj cyklosporín, neužívajte ho 3 hodiny pred alebo 3 hodiny po užití orlistatu.
Ak užívate aj levotyroxín (ako je Synthroid), neužívajte ho 4 hodiny pred alebo 4 hodiny po užití orlistatu.
Vedľajšie účinky Orlistatu
Získajte núdzovú lekársku pomoc, ak máte príznaky alergickej reakcie na orlistat: žihľavka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.
Prestaňte používať orlistat a ihneď kontaktujte svojho lekára, ak máte:
- silná bolesť žalúdka;
- silná bolesť v dolnej časti chrbta;
- krv v moči, bolestivé alebo ťažké močenie;
- príznaky problémov s obličkami vrátane malého alebo žiadneho močenia; opuch nôh alebo členkov; pocit únavy alebo dýchavičnosti; alebo
- prejavy problémov s pečeňou vrátane nevoľnosti, bolesti v hornej časti žalúdka, svrbenia, pocitu únavy, straty chuti do jedla, tmavého moču, hlinenej stolice, žltačky (zožltnutie kože alebo očí).
Časté vedľajšie účinky orlistatu sú spôsobené blokovaním tukov. Toto sú príznaky, že liek funguje správne. Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne dočasné a môžu sa zmierniť, keď budete pokračovať v používaní tohto lieku:
- mastná alebo mastná stolica;
- mastné škvrny v spodnej bielizni;
- oranžový alebo hnedý olej vo vašej stolici;
- vypúšťanie plynu a oleja;
- riedka stolica alebo naliehavá potreba ísť na toaletu, neschopnosť kontrolovať pohyby čriev;
- zvýšený počet pohybov čriev; alebo
- bolesť žalúdka, nevoľnosť, bolesť konečníka.
Toto nie je úplný zoznam vedľajších účinkov a môžu sa vyskytnúť aj iné. Zavolajte svojho lekára a požiadajte o radu o vedľajších účinkoch. Vedľajšie účinky môžete hlásiť úradu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Vedľajšie účinky Orlistatu (viac podrobností)
Informácie o dávkovaní
Zvyčajná dávka pre dospelých pri obezite:
120 mg perorálne trikrát denne s každým hlavným jedlom obsahujúcim tuk. Dávka sa môže užiť počas jedla alebo do 1 hodiny po dokončení jedla.
Zvyčajná pediatrická dávka pri obezite:
12 rokov alebo starší:
120 mg perorálne trikrát denne s každým hlavným jedlom obsahujúcim tuk. Dávka sa môže užiť počas jedla alebo do 1 hodiny po dokončení jedla.
Aké ďalšie lieky ovplyvnia orlistat?
Opýtajte sa lekára alebo lekárnika, či je pre vás bezpečné používať orlistat, ak užívate aj niektorý z nasledujúcich liekov:
- amiodaron;
- cyklosporín;
- inzulín alebo perorálny liek na cukrovku;
- lieky proti HIV alebo AIDS;
- liek na záchvaty (najmä ak sa vaše záchvaty zhoršia počas užívania tohto lieku);
- vitamínový alebo minerálny doplnok, ktorý obsahuje betakarotén alebo vitamín E; alebo
- riedidlo krvi – warfarín, Coumadin, Jantoven.
Tento zoznam nie je úplný. Iné lieky môžu interagovať s orlistatom, vrátane liekov na predpis a voľne predajných liekov, vitamínov a rastlinných produktov. Nie všetky možné interakcie sú uvedené v tomto návode na liečbu.
Čo je orlistat?
Orlistat blokuje časť tuku, ktorý jete, a bráni tak jeho vstrebaniu do vášho tela.
Orlistat sa používa na pomoc pri znižovaní hmotnosti alebo na zníženie rizika opätovného získania už stratenej hmotnosti. Tento liek sa musí užívať spolu so zníženou kalorickou diétou a zvýšenou fyzickou aktivitou. Orlistat je určený len pre dospelých s nadváhou alebo obezitou.
Xenical je forma orlistatu na predpis. Značka Alli je dostupná bez lekárskeho predpisu.
Varovania
Neužívajte orlistat, ak ste tehotná.
Tento liek by ste nemali používať, ak máte poruchu trávenia (problémy so vstrebávaním potravy). Xenical by ste nemali používať, ak máte problémy so žlčníkom alebo ak ste tehotná. Neužívajte Alli , ak ste mali transplantovaný orgán, ak užívate cyklosporín alebo ak nemáte nadváhu.
Orlistat je len súčasťou kompletného programu liečby, ktorý zahŕňa aj diétu, cvičenie a kontrolu hmotnosti. Váš denný príjem tukov, bielkovín a sacharidov by mal byť rovnomerne rozdelený do všetkých denných jedál. Veľmi pozorne dodržiavajte svoju stravu, lieky a cvičebné postupy.
Vyhnite sa strave s vysokým obsahom tuku. Jedlá s vysokým obsahom tuku užívané v kombinácii s orlistatom môžu zvýšiť riziko nepríjemných vedľajších účinkov na váš žalúdok alebo črevá.
Pred užitím tohto lieku
Orlistat by ste nemali užívať, ak ste naň alergický, ak máte malabsorpčný syndróm (neschopnosť správne absorbovať potravu a živiny) alebo ak ste tehotná.
Tiež by ste nemali používať Xenical, ak máte:
- problémy so žlčníkom; alebo
- ak ste tehotná.
Neužívajte Alli, ak:
- nemáte nadváhu;
- mali ste transplantovaný orgán; alebo
- užívate cyklosporín
Aby ste sa uistili, že orlistat je pre vás bezpečný, povedzte to svojmu lekárovi, ak ste niekedy mali:
- obličkové kamene;
- ochorenie žlčníka;
- zápal pankreasu;
- ochorenie štítnej žľazy;
- ochorenie pečene;
- ochorenie obličiek; alebo
- transplantácia orgánov; alebo
- porucha príjmu potravy (anorexia alebo bulímia).
Neužívajte orlistat, ak ste tehotná. Chudnutie sa v tehotenstve neodporúča, aj keď máte nadváhu. Prestaňte užívať tento liek a ihneď informujte svojho lekára, ak otehotniete.
Užívanie orlistatu môže vášmu telu sťažiť vstrebávanie určitých vitamínov. Tieto vitamíny sú dôležité, ak dojčíte dieťa. Neužívajte tento liek bez odporúčania lekára, ak dojčíte dieťa.
Xenical nie je schválený na používanie osobami mladšími ako 12 rokov. Alli nedávajte nikomu mladšiemu ako 18 rokov.